Aumento de transtornos mentais em jovens depois da redesignação sexual

“As necessidades psiquiátricas não diminuem depois da redesignação sexual por razões médicas", disse Sami-Matti Ruuska, pesquisador.

21 de abril de 2026

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Aumento de transtornos mentais em jovens depois da redesignação sexual – Por anos, a narrativa predominante em muitos países ocidentais baseou-se em uma premissa de urgência: a ideia de que intervenções médicas rápidas — como bloqueadores de puberdade e hormônios cruzados — eram a única via segura para evitar o suicídio entre esses jovens. No entanto, um divisor de águas científico emergiu do norte da Europa, desafiando essa convicção com o peso irrefutável de décadas de dados concretos.

O estudo publicado em fevereiro de 2024 na prestigiada revista BMJ Mental Health [1], conduzido pelo pesquisador Sami-Matti Ruuska sob a supervisão da Dra. Riittakerttu Kaltiala, representa um marco na psiquiatria e na saúde pública. Ao analisar os registros de mais de dois mil jovens que buscaram serviços especializados de identidade de gênero na Finlândia entre 1996 e 2019, a pesquisa oferece uma das análises mais rigorosas e extensas já realizadas sobre morbidade psiquiátrica e risco de mortalidade nessa população específica [2].

A importância desse trabalho transcende o ambiente acadêmico. Para formuladores de políticas públicas, profissionais de saúde e o público em geral interessado nas interseções entre ciência, ética médica e legislação, os dados finlandeses fornecem uma base empírica sólida que afasta a discussão do terreno das disputas ideológicas e a recoloca no campo da medicina baseada em evidências.

O Rigor Metodológico do Modelo Finlandês

O impacto internacional da pesquisa de Ruuska e Kaltiala não decorre apenas de suas conclusões, mas fundamentalmente da qualidade de sua base de dados. Diferente de muitos estudos que dependem de amostras pequenas ou relatos subjetivos de curto prazo, a Finlândia possui um sistema de registro nacional de saúde que é mundialmente reconhecido por sua precisão e abrangência.

Os pesquisadores puderam acompanhar o histórico médico de 2.083 indivíduos menores de 23 anos ao longo de um período de 25 anos [3]. A idade mediana da coorte era de 19 anos, com um tempo mediano de acompanhamento de quase seis anos. Para garantir a validade estatística, esses jovens foram comparados a um grupo de controle composto por mais de dezesseis mil indivíduos pareados da população geral [4]. Essa capacidade de observação longitudinal, sem perda significativa de pacientes no acompanhamento, é essencial para compreender os reais desdobramentos de intervenções médicas complexas e seus impactos na transição para a vida adulta.

A Dra. Kaltiala, pioneira na medicina de gênero na Finlândia, já vinha observando uma mudança no perfil dos pacientes ao longo dos anos. Inicialmente, as clínicas atendiam predominantemente adultos do sexo biológico masculino buscando transição. Contudo, na última década, houve um aumento exponencial de adolescentes do sexo biológico feminino buscando esses serviços, frequentemente apresentando quadros psiquiátricos complexos preexistentes [5]. O estudo de 2024 quantificou essa realidade clínica com precisão matemática.

A robustez metodológica do trabalho finlandês é particularmente notável quando comparada a estudos anteriores sobre o tema. Muitos trabalhos que fundamentaram as políticas de transição rápida em outros países basearam-se em amostras pequenas, períodos de acompanhamento curtos ou em relatos de satisfação dos pacientes imediatamente após a intervenção. A pesquisa de Ruuska e Kaltiala, por sua vez, oferece uma perspectiva de longo prazo que permite observar como os problemas de saúde mental evoluem anos após a intervenção médica inicial.

Aumento de transtornos mentais em jovens depois da redesignação sexual

Um dos pilares do modelo de transição rápida é a teoria de que a angústia mental apresentada por jovens com disforia é causada puramente pelo desconforto com seu sexo biológico. Consequentemente, a intervenção médica de afirmação de gênero deveria atuar como uma solução eficaz para resolver o sofrimento psicológico. Os dados finlandeses, contudo, revelam uma realidade clínica substancialmente diferente e muito mais complexa.

Ao analisar o histórico dos jovens que buscaram as clínicas de identidade de gênero, os pesquisadores constataram que a necessidade de suporte psiquiátrico de nível especialista não diminuiu de forma generalizada após o início dos procedimentos médicos. Especificamente, o estudo apontou que sessenta por cento dos jovens necessitaram de hospitalizações ou consultas psiquiátricas graves após a transição [6]. Esse dado é particularmente significativo quando se considera que muitos desses jovens já apresentavam problemas de saúde mental antes de procurar os serviços de identidade de gênero.

Esse achado exige uma reavaliação cuidadosa das expectativas criadas em torno dos tratamentos hormonais e cirúrgicos. Em muitos casos, problemas preexistentes de saúde mental — como quadros de depressão grave, transtornos alimentares e altos níveis de ansiedade — persistiram ou até mesmo se agravaram ao longo do tempo. A pesquisa evidencia que a disforia de gênero raramente ocorre de forma isolada; ela frequentemente se apresenta entrelaçada a outras condições de saúde mental que exigem atenção especializada e contínua.

A constatação de que mais da metade dos pacientes continua a necessitar de cuidados psiquiátricos intensivos após a transição desafia a narrativa de melhora automática. Isso não significa que a transição não tenha valor terapêutico para certos indivíduos bem avaliados, mas sublinha a falácia de promovê-la como uma panaceia para a complexidade do sofrimento mental na adolescência. A realidade clínica é muito mais nuançada: a transição pode ser benéfica para alguns, mas não resolve os problemas psiquiátricos subjacentes que frequentemente acompanham a disforia.

Um aspecto particularmente preocupante revelado pela pesquisa diz respeito ao que os pesquisadores finlandeses observaram em um estudo anterior de 2020. Naquele trabalho, eles constataram que jovens com problemas significativos de saúde mental e funcionamento comprometido no início do acompanhamento não apenas falharam em melhorar após iniciar hormônios, mas muitos experimentaram piora em seu estado geral. Essa observação levou a autoridades de saúde finlandesas a questionar se a pressa em iniciar tratamentos hormonais estava realmente servindo aos melhores interesses desses adolescentes.

Desconstruindo o Argumento do Suicídio

Talvez o aspecto mais sensível e politicamente influente do debate sobre o cuidado de jovens com disforia de gênero seja a questão do risco de suicídio. Frequentemente, pais e profissionais de saúde são confrontados com uma escolha apresentada em termos dramáticos: a urgência da transição médica ou o risco iminente de perda da vida do jovem. A pesquisa de Ruuska e Kaltiala examinou essa premissa com rigor estatístico inédito.

A conclusão do estudo trouxe um novo e crucial entendimento para a questão. A análise revelou que a taxa de suicídio entre os jovens que procuraram serviços de identidade de gênero foi de 0,3%, ou 0,51 por 1.000 pessoa-anos [7]. Ao comparar esses dados com o grupo de controle da população geral, os pesquisadores descobriram que não havia diferença estatisticamente significativa no risco de suicídio após controlar as variáveis relacionadas às necessidades psiquiátricas preexistentes [8].

Em outras palavras, a mortalidade por todas as causas e o risco específico de suicídio não sofreram alteração significativa em decorrência do tratamento médico de transição em si. O fator determinante para o risco de vida do paciente provou estar intrinsecamente ligado à gravidade dos transtornos psiquiátricos que ele já apresentava antes de qualquer intervenção relacionada ao gênero [9].

O que define o bem-estar e a segurança a longo prazo do jovem, portanto, não é a realização ou não de um procedimento médico imediato, mas sim a garantia de um tratamento psiquiátrico contínuo e eficaz para suas outras condições de saúde mental. Essa descoberta desestabiliza o argumento de que a ausência de intervenção médica imediata levaria inevitavelmente a um desfecho trágico, indicando que tal afirmação carece de sustentação estatística nas amplas amostras populacionais analisadas na Finlândia.

A frase frequentemente ouvida em debates sobre o tema — “você prefere uma filha morta ou um filho vivo?” — não encontra sustentação nos dados epidemiológicos. O estudo finlandês sugere que essa dicotomia falsa tem sido utilizada para justificar uma abordagem clínica que pode não estar alinhada com o melhor interesse do paciente a longo prazo. A realidade é que a prevenção do suicídio em jovens com disforia de gênero passa pelo tratamento adequado de suas comorbidades psiquiátricas, não necessariamente pela transição médica imediata.

Indicador de Saúde Mental	Resultado no Estudo Finlandês (1996-2019)	Implicação Clínica
Necessidade de suporte psiquiátrico especialista	60,7% dos pacientes necessitaram de cuidados graves após intervenção	A transição médica não resolve automaticamente o sofrimento psiquiátrico subjacente.
Taxa de mortalidade por suicídio	0,3% (0,51 por 1.000 pessoa-anos)	Risco absoluto permanece baixo e não difere significativamente da população geral após ajuste para morbidade psiquiátrica.
Fator determinante de risco	Gravidade dos transtornos psiquiátricos preexistentes	O tratamento de comorbidades mentais deve ser a prioridade na prevenção de desfechos graves.

A Prevalência de Comorbidades e a Necessidade de Diagnóstico Preciso

A desmistificação do argumento do suicídio iminente abre espaço para uma discussão mais profunda sobre o perfil clínico dos adolescentes que chegam às clínicas de gênero. A Dra. Kaltiala e sua equipe têm documentado há anos o que eles chamam de “necessidades psiquiátricas” complexas desses jovens [10]. A pesquisa de 2024 corrobora essa observação empírica com dados robustos.

A disforia de gênero frequentemente se manifesta em conjunto com outras condições psiquiátricas. Os pesquisadores observaram que uma proporção significativa dos jovens apresentava comorbidades importantes, como transtornos do espectro autista, transtorno bipolar, depressão severa e distúrbios alimentares graves. A alta prevalência dessas condições simultâneas torna o diagnóstico diferencial um desafio médico formidável. Em alguns casos, a disforia pode ser uma manifestação secundária de outra condição psiquiátrica subjacente, o que tornaria a abordagem terapêutica completamente diferente.

Em muitos casos, o foco exclusivo na identidade de gênero pode obscurecer ou adiar o tratamento de outras condições mentais debilitantes. A pesquisa finlandesa sublinha a necessidade de um diagnóstico preciso e holístico, que considere o adolescente em sua totalidade psicológica e social. Tratar a disforia sem abordar as comorbidades subjacentes provou-se uma estratégia insuficiente para melhorar a qualidade de vida a longo prazo.

Essa constatação é particularmente relevante para o debate ético sobre o consentimento informado. Se a disforia está frequentemente entrelaçada com outras condições psiquiátricas complexas, a capacidade de um adolescente de compreender plenamente as implicações a longo prazo de intervenções médicas irreversíveis deve ser avaliada com extremo cuidado. A urgência da transição, muitas vezes promovida como a única solução viável, cede lugar à necessidade de um acompanhamento multidisciplinar prolongado e cauteloso.

A Estrutura dos Registros Finlandeses como Diferencial Científico

Para compreender a magnitude das conclusões de Ruuska, é essencial detalhar o funcionamento do sistema de registros da Finlândia. O país mantém o Registro de Cuidados para Saúde (Care Register for Health Care), gerido pelo Instituto Finlandês para Saúde e Bem-Estar (THL), que captura todos os episódios de cuidado hospitalar desde 1967 e consultas ambulatoriais especializadas desde 1998.⁶ Além disso, o Registro de Prescrições do Instituto de Seguro Social (Kela) monitora cada medicamento dispensado em farmácias, incluindo hormônios e bloqueadores de puberdade, utilizando códigos da Classificação Estatística Internacional de Doenças (CID-10) e do sistema Anatômico Terapêutico Químico (ATC).⁴

Essa integração sistêmica significa que, se um jovem inicia um tratamento de transição e depois enfrenta uma crise depressiva ou um transtorno alimentar, essa informação é registrada de forma automática e permanente. Não há “perda de seguimento”, um problema que afeta até 40% dos participantes em estudos americanos de curto prazo.⁷ O rigor dessas fontes de informação é o que permite afirmar que as conclusões de Ruuska não são meras observações clínicas, mas uma radiografia estatística fiel da realidade populacional.⁴

Tipo de Registro Finlandês	Informações Armazenadas	Utilidade para a Pesquisa de Gênero
Care Register (Hilmo)	Diagnósticos CID-10, internações, consultas	Identifica comorbidades e crises psiquiátricas
Registro de Prescrições (Kela)	Data de compra, dosagem, tipo de hormônio	Confirma a adesão real ao tratamento médico
Registro de Causas de Morte	Causa primária, circunstâncias, data	Permite análise precisa de taxas de suicídio
Digital and Population Data	Mudanças de estado civil, familiares, ID único	Garante que o indivíduo seja rastreado por toda a vida

A análise de Ruuska focou em uma coorte de 2.083 jovens que buscaram serviços de identidade de gênero entre 1996 e 2019, comparando-os com 16.643 controles pareados por idade e sexo.¹ Esse volume de dados forneceu o poder estatístico necessário para separar o que é ruído ideológico do que é evidência clínica concreta, especialmente no que diz respeito à saúde mental de longo prazo.

A Persistência do Sofrimento Psiquiátrico e o Mito da Melhora Automática

Um dos pilares do modelo afirmativo era a premissa de que a angústia mental de jovens transgêneros era causada exclusivamente pela disforia de gênero. A lógica indicava que, ao realizar a transição médica, o sofrimento cessaria. No entanto, o estudo de Ruuska publicado na Acta Paediatrica em 2024 demonstrou o oposto. A pesquisa revelou que a necessidade de tratamento psiquiátrico de nível especialista — que inclui internações e consultas para transtornos graves — aumentou significativamente após o início da intervenção médica.²

Grupo de Pacientes no Estudo Ruuska (2024)	Morbidade Psiquiátrica Antes do Referenciamento	Morbidade Psiquiátrica Após 2+ Anos
Jovens em Transição Feminizante (MtF)	9,8%	60,7%
Jovens em Transição Masculinizante (FtM)	21,6%	54,5%
Grupo de Controle (População Geral)	15,0%	14,2%

Os dados mostram que, para 60,7% dos jovens que iniciaram a transição feminizante, houve uma necessidade de suporte psiquiátrico intenso após o procedimento.² Isso sugere que a intervenção médica não resolveu as questões subjacentes de saúde mental. Na verdade, em muitos casos, problemas como depressão grave, transtornos de ansiedade e transtornos alimentares persistiram ou se manifestaram com maior intensidade após a transição.² Essa descoberta desafia o conceito de que a transição seria uma solução definitiva para o bem-estar psicológico.

A Dra. Kaltiala tem observado em sua prática clínica e em suas pesquisas que muitos desses jovens já apresentavam um histórico de sofrimento psiquiátrico antes mesmo de manifestarem qualquer preocupação com a identidade de gênero.¹¹ Em estudos anteriores, ela notou que cerca de 75% dos pacientes referidos às clínicas de gênero na Finlândia tinham diagnósticos psiquiátricos prévios não relacionados à disforia.¹¹ O que o trabalho de Ruuska em 2024 faz é confirmar que esse sofrimento não desaparece com hormônios ou cirurgias, indicando que a causa da angústia é mais profunda e complexa do que uma simples incongruência física.²

A Questão das Comorbidades e a Neurodivergência

A pesquisa de Ruuska e as observações da Dra. Kaltiala trazem à tona a necessidade de um diagnóstico diferencial muito mais rigoroso. Um fenômeno que tem se destacado é a sobreposição desproporcional entre a disforia de gênero e condições como o autismo e o transtorno bipolar.¹³ Estudos internacionais confirmam que pessoas que não se identificam com o sexo de nascimento têm de três a seis vezes mais chances de serem autistas do que a população cisgênero.¹⁴

Prevalência de Autismo por Grupo	Estimativa Estatística (Warrier et al.)
Pessoas Cisgênero	~5%
Pessoas com Diversidade de Gênero	~24%
Jovens em Clínicas de Gênero (Amostras Clínicas)	Até 68% em alguns subgrupos

Jovens no espectro autista frequentemente apresentam dificuldades na formação da identidade, desafios com a percepção sensorial do próprio corpo e uma tendência a processar informações de forma binária ou hiperfocada.¹⁴ No ambiente digital contemporâneo, a identidade de gênero pode se tornar um foco de interesse intenso para esses jovens, que buscam uma explicação para o seu sentimento de inadequação social.¹⁵ A Dra. Kaltiala mencionou em diversos fóruns que muitos pacientes relatam histórias de infância que parecem moldadas por narrativas encontradas online para facilitar o acesso ao tratamento médico, o que ela descreve como uma forma de influência social ou contágio.¹⁵

Essa realidade exige que os médicos ajam com extrema prudência. Se um adolescente apresenta autismo, depressão severa ou transtorno bipolar, essas condições precisam ser estabilizadas antes que qualquer decisão médica irreversível seja tomada. O estudo de Ruuska sugere que saltar diretamente para a afirmação de gênero pode ser um erro ético, pois ignora as raízes do sofrimento psiquiátrico que continuarão a afligir o paciente mesmo após a mudança física.²

O Novo Paradigma Global na Medicina de Gênero

As conclusões do estudo de Ruuska e Kaltiala não ficaram restritas aos círculos acadêmicos da Finlândia. Elas se tornaram um catalisador para uma revisão profunda das políticas de saúde em diversos países ocidentais. O impacto prático dessa pesquisa se traduz em uma demanda crescente por maior rigor diagnóstico e na adoção de uma postura mais conservadora em relação a intervenções médicas em menores de idade.

A própria Finlândia foi pioneira nessa mudança de paradigma. Com base nas observações de sua equipe de pesquisadores e em revisões sistemáticas da literatura médica, a Autoridade de Saúde da Finlândia (COHERE) emitiu diretrizes atualizadas já em 2020 [11]. Essas novas recomendações estabeleceram que o apoio psicossocial e a terapia exploratória de gênero deveriam ser a primeira linha de tratamento para jovens com disforia. Os tratamentos hormonais foram restritos a casos muito específicos e cuidadosamente selecionados, enquanto as cirurgias de transição permaneceram proibidas para menores de dezoito anos.

Essa abordagem, baseada em evidências, contrasta fortemente com o modelo de transição rápida que ganhou popularidade em outras partes do mundo na última década. A postura cautelosa da Finlândia tem inspirado debates e revisões de protocolos em países como o Reino Unido, a Suécia e partes dos Estados Unidos, onde autoridades de saúde começam a questionar a segurança e a eficácia a longo prazo das intervenções médicas precoces.

O Reino Unido, por exemplo, comissionou uma revisão independente sobre o cuidado de menores com disforia de gênero, que resultou em recomendações semelhantes às finlandesas: maior ênfase em avaliação psicológica cuidadosa, restrição de bloqueadores de puberdade e uma abordagem mais conservadora em geral. A Suécia também revisou suas diretrizes, refletindo uma mudança similar em direção à cautela. Esses desenvolvimentos internacionais sugerem que o modelo finlandês está sendo reconhecido como um padrão de boas práticas.

Finlândia e as Diretrizes do COHERE

A Finlândia foi um dos primeiros países a formalizar esse recuo. Em 2020, o Conselho de Escolhas em Saúde (COHERE/Palko) emitiu diretrizes estabelecendo que o suporte psicossocial deve ser a base do tratamento para menores.²⁰ O relatório foi enfático ao declarar que a transição médica em adolescentes é uma prática experimental e que não há evidências de que ela melhore as comorbidades psiquiátricas.¹⁷ As cirurgias para menores foram proibidas e o uso de hormônios tornou-se uma exceção altamente monitorada.

Suécia: Do Pioneirismo à Restrição

A Suécia, que historicamente foi um dos países mais liberais em questões de gênero, realizou uma revisão sistemática das evidências através da Socialstyrelsen entre 2022 e 2023.²² A conclusão foi que os riscos dos bloqueadores de puberdade e hormônios cruzados — que incluem danos à densidade óssea, riscos cardiovasculares e infertilidade — superam os benefícios incertos para jovens.²³ Atualmente, o acesso a esses tratamentos na Suécia é permitido apenas em contextos de pesquisa clínica rigorosa ou em casos raros de extrema gravidade, com um foco renovado no atendimento psiquiátrico tradicional.²²

Reino Unido e o Impacto do Relatório Cass

Em 2024, a Dra. Hilary Cass publicou o relatório final de uma das investigações mais extensas já realizadas sobre os serviços de gênero juvenil do NHS na Inglaterra.¹⁶ O Relatório Cass concluiu que a base de evidências para o tratamento médico de jovens é “notavelmente fraca” e que os estudos existentes são de baixa qualidade.²⁴ O relatório destacou que o aumento súbito de referências, especialmente de adolescentes do sexo feminino com problemas de saúde mental complexos, não pode ser explicado apenas por uma maior aceitação social.¹⁶ Como consequência, o NHS da Inglaterra interrompeu a prescrição de bloqueadores de puberdade para menores fora de ensaios clínicos formais.¹⁹

País	Mudança de Diretriz	Foco do Novo Modelo
Finlândia (2020)	COHERE / Palko	Psicoterapia e tratamento de comorbidades como prioridade
Suécia (2022)	Socialstyrelsen	Restrição severa de hormônios; tratamento apenas em pesquisa
Noruega (2023)	Ukom	Classificação da transição médica como tratamento experimental
Reino Unido (2024)	Relatório Cass	Avaliação holística e fim dos bloqueadores fora de ensaios
Dinamarca (2023)	Ugeskrift for Læger	Mudança silenciosa para aconselhamento terapêutico

Implicações Políticas e Éticas

A pesquisa finlandesa tem implicações profundas para a formulação de políticas públicas em saúde. Para legisladores e formuladores de políticas, o estudo oferece uma base científica sólida para questionar a urgência de aprovar leis que facilitam o acesso a intervenções médicas irreversíveis para menores. A evidência sugere que uma abordagem mais cautelosa, com avaliações psiquiátricas prolongadas e multidisciplinares, pode ser mais benéfica para os pacientes a longo prazo.

Além disso, o trabalho de Ruuska e Kaltiala levanta questões importantes sobre a ética médica. A prática de medicina baseada em evidências exige que os profissionais de saúde busquem compreender os resultados reais de suas intervenções a longo prazo. Quando os dados mostram que sessenta por cento dos pacientes continuam necessitando de cuidados psiquiátricos intensivos após a transição, isso deve levar a uma reflexão séria sobre se o protocolo atual está realmente servindo aos melhores interesses dos adolescentes.

A Ciência Acima da Ideologia

Para profissionais que lidam com a formulação de políticas públicas e a precisão dos fatos, o estudo finlandês representa um marco civilizatório. Ele contribui decisivamente para deslocar o debate sobre o cuidado de jovens com disforia de gênero de um terreno puramente ideológico e ativista, trazendo a discussão de volta para o rigor da medicina baseada em evidências.

O trabalho de Ruuska e Kaltiala demonstra que a compaixão e o cuidado médico genuíno não se medem pela rapidez com que se prescrevem tratamentos irreversíveis, mas pela dedicação em compreender e tratar as causas profundas do sofrimento humano. A ciência avança ao questionar premissas estabelecidas e ao analisar resultados concretos a longo prazo.

Os dados finlandeses oferecem um mapa mais seguro e ético para guiar famílias, médicos e a sociedade na busca pelo melhor cuidado possível para a saúde física e mental das novas gerações. Ao rejeitar soluções simplistas para problemas complexos, a medicina baseada em evidências reafirma seu compromisso fundamental: o bem-estar duradouro e integral do paciente.

A próxima década será crucial para determinar se o mundo médico internacional abraçará os ensinamentos da experiência finlandesa ou se continuará a defender abordagens que carecem de sustentação empírica robusta. O que está em jogo não é apenas uma questão de protocolos clínicos, mas o futuro de milhares de adolescentes que merecem cuidado baseado em ciência, não em ideologia.

Referências

[1] Ruuska, S.-M., et al. (2024). All-cause and suicide mortalities among adolescents and young adults who contacted specialised gender identity services in Finland in 1996–2019: a register study. BMJ Mental Health, 27(1). https://mentalhealth.bmj.com/content/27/1/e300940

[2] Ruuska, S.-M., et al. (2024). Psychiatric Morbidity Among Adolescents and Young Adults Who Contacted Specialised Gender Identity Services in Finland in 1996–2019: A Register Study. Acta Paediatrica. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/apa.70533

[3] Society for Evidence Based Gender Medicine (SEGM). (2024). Suicide Mortality Among Gender-Dysphoric Adolescents and Young Adults in Finland. https://segm.org/Suicide-Gender-Dysphoric-Adolescent-Young-Adult-Finland-2024

[4] Ruuska, S.-M., et al. (2024). BMJ Mental Health.

[5] Kaltiala-Heino, R., et al. (2015). Two years of gender identity service for minors: overrepresentation of natal girls with severe problems in adolescent development. Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health, 9(1), 9.

[6] The Editorial Board. (2024). Finland’s Lessons on Transgender Children. The Wall Street Journal. https://www.wsj.com/opinion/finland-study-transgender-children-8ac44768

[7] Ruuska, S.-M., et al. (2024). BMJ Mental Health.

[8] Society for Evidence Based Gender Medicine (SEGM). (2024).

[9] Ruuska, S.-M., et al. (2024). BMJ Mental Health.

[10] Kaltiala, R., et al. (2020). Adolescent development and psychosocial functioning after starting cross-sex hormones for gender dysphoria. Nordic Journal of Psychiatry, 74(3), 213-219.

[11] Council for Choices in Health Care in Finland (COHERE). (2020). Medical Treatment Methods for Dysphoria Related to Gender Variance in Minors.

Referencias 2

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Aumento de transtornos mentais em jovens depois da redesignação sexual, Aumento de transtornos mentais em jovens depois da redesignação sexual, Aumento de transtornos mentais em jovens depois da redesignação sexual, Aumento de transtornos mentais em jovens depois da redesignação sexual, Aumento de transtornos mentais em jovens depois da redesignação sexual, Aumento de transtornos mentais em jovens depois da redesignação sexual, Aumento de transtornos mentais em jovens depois da redesignação sexual